VA team 血管手術專業團隊

• 什麼是廔管氣球擴張術 (PTA)？

當洗腎用的動靜脈廔管發生血栓或是狹窄時，廔管會失去原有的震顫感或是血流聲。因而在透析時發生高靜脈壓力、流速不足以及尿毒移除不完全等現象。而過去對洗腎瘻管阻塞的治療以手術為主，將阻塞部分的血栓清除或另外重開新的瘻管。

現今用洗腎瘻管氣球擴張術，將瘻管嚴重狹窄處用氣球將廔管撐開，讓廔管能恢復原來正常血管徑的大小，使血流通暢，以有效恢復正常的透析血流。傷口小，且恢復快。

• 廔管氣球擴張術如何進行？

手術局部麻醉之後，利用超音波確認廔管位置，開始放置穿刺針、血管鞘與導線，並注射顯影劑，在 X 光機的透視下，可以獲得動靜脈廔管的血管攝影圖。再藉由血管攝影圖的動態分析，對於發生狹窄會影響血流的部位，以氣球導管進行血管擴張，來恢復血流通暢。

• 手術時間

依照廔管阻塞程度與難易度來決定手術時間。大多介於半小時到一個半小時之間。

內動外靜的前臂人工血管，在靜脈打針處的狹窄，術前術後的比較圖。

外動內靜的前臂人工血管，在靜脈出口處的線性狹窄，術前術後的比較圖。